Informace o publikaci
Liší se ESC a ČKS doporučení pro diagnostiku a léčbu srdečního selhání?
| Autoři | |
|---|---|
| Rok publikování | 2013 |
| Druh | Článek v odborném periodiku |
| Časopis / Zdroj | Kardiologická revue |
| Fakulta / Pracoviště MU | |
| Citace | |
| Obor | Kardiovaskulární nemoci včetně kardiochirurgie |
| Klíčová slova | guidelines; heart failure; differences |
| Popis | V roce 2012 vyšla česká i evropská doporuční pro diagnostiku a léčbu srdečního selháni. Autoři českých doporučení srovnávají oba dokumenty. Hlavní rozdíl je v tom, že evropská doporučení zahrnují i akutní srdeční selhání, zatímco naše národní pouze chronické srdeční selhání. Rozdíl je již v definici srdečního selhání: evropská doporučení nemají v diagnostických kriteriích zahrnuty natriuretické peptidy a v případě sporné diagnozy není jako pomocné kritérium odpověď na léčbu. Částečně se liší dělení známek a symptomu srdečního selháni v obou doporučeních. V diagnostice srdečního selhání jsou mírné rozdíly v normách pro echokardiografické parametry, především pro parametry diastolické dysfunkce. Pozměněny jsou normy pro natriuretické peptidy a to pro neakutně přicházející pacienty, u nichž je hraniční hodnota NT-proBNP pod 125 pg/ml a 35 pg/ml pro BNP. V léčbě srdečního selhání jsou stejné lékové skupiny. U ACE inhibitoru není v evropských doporučeních uveden perindopril a ramipril má cílovou dávku dvakrát 5 mg, zatímco v českých jedenkrát 10mg. Losartan má v českých doporučeních cílovou dávku 100mg, v evropských doporučeních 150mg jedenkrát denně. Mezi doporučenými diuretiky je v evropských doporučeních triamteren a amilorid, které nejsou uvedeny v českých. |