Informace o publikaci
Narůstající incidence HPV pozitivních orofaryngeálních karcinomů
| Autoři | |
|---|---|
| Rok publikování | 2015 |
| Druh | Článek v odborném periodiku |
| Časopis / Zdroj | Otorinolaryngologie a foniatrie |
| Fakulta / Pracoviště MU | |
| Citace | |
| Obor | ORL, oftalmologie, stomatologie |
| Klíčová slova | oropharyngeal cancer; HPV infection; oral sex; prognosis; prevention |
| Popis | Výskyt nádoru hlavy a krku má všeobecně stagnující až mírné klesající charakter, což je připisováno zejména klesající prevalenci kouření. Tento trend ale neplatí pro orofaryngeálnl karcinomy (OFK), jejichž incidence naopak rapidně vzrůstá, v České republice je nyní 3x vyšší než před 30 lety. Tento nárůst má přímou souvislost s rozrůstající se skupinou OFK (45-95 %), které vznikají na podkladě infekce lidským papilomavirem (HPV). HPV pozitivní OFK představují etiologicky, epidemiologicky i klinicky odlišnou identitu nemocných, pro kterou je charakteristické postižení věkově mladších jedinců, lepší odpověď na léčbu a výrazně lepší prognóza. Léčebné standardy prozatím HPV status nezohledňují, nicméně probíhá intenzivní výzkum zaměřený na možnou deintenzifikaci léčby HPV pozitivních OFK s cílem omezit mutilující následky radikální chirurgické i konzervativní onkologické léčby. Rovněž se zkoumá možnost preventivní vakcinace dospívajících mladých mužů a žen. Na rozdíl od cervikálního karcinomu, kde preventivní programy přinášejí ve světě již výsledky ve formě klesající incidence, virové etiologii nádorů mandlí a kořene jazyka se věnuje v tomto směru jen malá pozornost. V osvětě by měl být kladen důrar na nejrizikovější faktory infekce, a s tím spojený zodpovědnější přístup při výběru sexuálních partnerů zejména pro orogenitální sex a také na preventivní očkování. |