Informace o publikaci

Preventivní imobilizace krční páteře v přednemocniční neodkladné péči o pacienty s úrazem: aktuální pohled na problematiku

Autoři	JANČÁLEK Radim
Rok publikování	2016
Druh	Článek v odborném periodiku
Časopis / Zdroj	Anesteziologie a intenzivní medicína
Fakulta / Pracoviště MU	Lékařská fakulta
Citace
www	https://eds.b.ebscohost.com/eds/detail/detail?vid=0&sid=0c543681-6417-445c-a28b-ec19e8d7ae55%40pdc-v-sessmgr04&bdata=JkF1dGhUeXBlPWlwLGNvb2tpZSx1aWQmbGFuZz1jcyZzaXRlPWVkcy1saXZlJnNjb3BlPXNpdGU%3d#AN=121265899&db=a9h
Klíčová slova	prehospital care; cervical spine; trauma; immobilization
Popis	Poranění páteře a míchy se vyskytuje u 2-3 % pacientů s úrazy. Preventivní imobilizace krční páteře v přednemocniční neodkladné péči u pacientů s traumatem tak představuje běžnou klinickou praxi s ohledem na rizika sekundárního poranění míchy při nesprávné manipulaci. S ohledem na možné negativní vlivy zajištění tvrdým krčním límcem, které se následně mohou u konkrétního pacienta ukázat jako významné, se dnes začíná prosazovat koncept selektivního zajištění krční páteře. Imobilizace krční páteře není doporučována u pacientů: - plně při vědomí, kteří komunikují a nevykazují žádné známky intoxikace; - kteří negují spontánní nebo indukovanou bolest v krční oblasti; - kteří jsou neurologicky intaktní; - bez dalšího poranění odvádějícího pozornost od možného poranění krční páteře. Neplatnost jakéhokoli z těchto čtyř kritérií naopak indikuje zajištění krční páteře. Imobilizace se přitom nedoporučuje u pacientů s penetrujícím poraněním z důvodu zvýšení mortality při opožděné resuscitaci.