Informace o publikaci
Výsledky léčby dětí s akutní lymfoblastickou leukémií léčench podle protokolu BFM 95 ALL a dětí s akutní myeloidní leukémií léčených podle protokolu BFM 93 AML k 31. prosinci 2001
| Autoři | |
|---|---|
| Rok publikování | 2002 |
| Druh | Odborná kniha |
| Fakulta / Pracoviště MU | |
| Citace | |
| Popis | V letech 1996-2001 bylo v České republice na 9 pracovištích (Praha, Brno, Ostrava, Olomouc Hradec Králové, Plzeň, České Budějovice, Üstí nad Labem) léčeno celkem 347 dětí starších jednoho roku pro akutní lymfoblastickou leukémii. Do sledovaného souboru bylo zahrnuto 333 pacientů, 14 dětí bylo vyřazeno (m.Down, nespolupráce, nedodržení protokolu, nepřesná diagnóza). Pacienti jsou zařazováni podle rizikových faktorů do tří skupin. Nejvíce pacientů -184 (55,3%) bylo zařazeno do skupiny středního rizika. 104 (31,2%) do standardního rizika a 45 (13,5) do skupiny rizika vysokého. 314 pacientů (94,3%) dosáhlo kompletní remise onemocnění, 14 dětí (4,2%)zemřelo v průběhu indukční léčby, 2 pacienti byli non-respondeři a 3 ještě nedosáhli ke dni hodnocení kompletní remise. V celém souboru jsme zaznamenali 34 relapsů. Většina relapsů bylo dřeňových (24), zaznamenali jsme 5 kombinovaných relapsů (kostní dřeň + CNS). Objevil se i CNS relaps, relaps testikulární a okulární. V kompletní remisi zemřelo 10 pacientů (3,2%. K 31.12.2001 žije v první kompletní remisi 269 dětí (80,8%). EFS 24 měsíců od diagnözy je 83,7% a 36 měsíců od diagnózy 80,9%. Průměrná doba sledování je poměrně krátká (2,7 roku), minimální doba sledování 2 měsíce, maximální doba sledování 6,3 roků. Léčba podle protokolu BFM 95 ALL zatím pokračuje i v roce 2002, je ale plánováno brzké zahájení léčby podle protokolu nového. Léčba akutní myeloidní leukémie podle protokolu BFM 93 AML v České republice probíhala v letech 1993-1998. Během této doby bylo na 6 pracovištích v ČR (Praha, Brno, Ostrava, Hradec Králové, Plzeň České Budějovice) léčeno 63 dětí s akutní myeloidní leukémií. Sledovaný soubor zahrnuje 61 pacientů, 2 děti byly vyřazeny. 24 pacientů (39,3%)bylo zařazeno do skupiny standardního rizika a 37 (60,7%) do skupiny vysoce rizikové. Z celého souboru dosáhlo kompletní remise onemocnění 45 pacientů (73,8%), 11 dětí (18,0% zemřelo v průběhu indukční léčby, 5 (8,2%) bylo non-responderů. V celém souboru jsme zaznamenali 15 relapsů (33,3%) (12krát dřeňový, 1krát kombinovaný kostní dřeň + CNS, 1krát kostní dřeň + testes a v 1 případě relaps v lymfatických uzlinách). V kompletní remisi zemřeli 4 pacienti (8,9%). K 1.1.2001 žije v kontinuální kompletní remisi 26 dětí(42,6% . Ve skupině standardního rizika žije v kompletní remisi 15 dětí (62,5%), ve skupině vysokého rizika 11 dětí (29,7%). EFS souboru 24 měsíců od diagnózy je 49,2%. Léčba podle protokolu byla ukončena 31,12.1998. Průměrná doba sledování je 5,1 roků, minimální doba sledování 3 roky. |