Léčba selhání ledvin u mnohočetného myelomu

• Autoři: ADAM Zdeněk; KREJČÍ Marta; TICHÝ M.; ŠTĚPÁNKOVÁ S.; POUR Luděk; HÁJEK Roman
• Rok publikování: 2009
• Druh: Článek v odborném periodiku
• Časopis / Zdroj: Vnitřní lékařství
• Fakulta / Pracoviště MU: Lékařská fakulta
• Obor: Onkologie a hematologie
• Klíčová slova: multiple myeloma; renal faiklure
• Popis: Selhání ledvin je u některých nemocných jediným, izolovaným příznakem mnohočetného myelomu, zatímco jiní nemocní mají současně i další příznaky (známky destrukce kostí, hyperkalcemii, cytopenii). Proto na nefropatii způsobenou monoklonální gamapatií je nutno vždy myslet při diferenciální diagnostice selhání ledvin. Ledviny jsou poškozovány dominantně volnými lehkými řetězci. Léčba pacientů s mnohočetným myelomem se selhávajícími ledvinami je komplikována zvýšenou časnou mortalitou, která dosahuje v prvních 3 měsících až 30 %. Čím těžší je poškození ledvin monoklonálním imunoglobulinem, tím méně pravděpodobná je úprava funkce ledvin při léčbě.

Související projekty

• Univerzitní výzkumné centrum - Česká myelomová skupina (URC - CMG)
• Od klasických prognostických markerů ke klinicky aplikovatelným farmakogenomickým a farmakoproteomickým projektům u mnohočetného myelomu a monoklonálních gamapatií