Epidemiologie diabetické retinopatie

• Autoři: KOLÁŘ Petr
• Rok publikování: 2007
• Druh: Článek ve sborníku
• Konference: Sborník abstrakt VIII. sympózia Diabetes mellitus-oční komplikace
• Fakulta / Pracoviště MU: Lékařská fakulta
• Obor: ORL, oftalmologie, stomatologie
• Klíčová slova: epidemiology; diabetic retinopathy
• Popis: Diabetes mellitus patří ve vyspělém světě k nejčastějším chronickým onemocněním a na základě toho se stává velmi závažným globálním problémem. Jeho výskyt se v jednotlivých částech světa výrazně liší. Nejvyšší je v Evropě a Americe, zejména u hispánské a černošské části severoamerické populace, nejnižší poté v Japonsku, Karibiku a Středomoří. Podle údajů z roku 2005 bylo v ČR registrováno 739 305 diabetiků. To znamená, že za posledních 5 let došlo ke zvýšení počtu diabetiků o 17 %. Mezi postiženými převažují z 55 % ženy. Prevalence DM 1. typu je poměrně nízká a představuje asi 6,8 % z celkového počtu diabetiků (2005). DM 1. typu nejčastěji vzniká v období puberty mezi 12.-15. rokem věku. Ovšem nutno poznamenat, že necelá polovina případů DM 1. typu vzniká po 35. roku věku. Pro tento typ diabetu se vžilo označení LADA (latent autoimmune diabetes in adults). Podle posledních statistických údajů bylo v roce 2005 v České republice registrováno 50 506 diabetiků 1. typu. Statistické údaje o výskytu diabetu 2. typu nejsou pro vysoký počet latentních případů přesné. Podle většiny odhadů tvoří procento zjištěných diabetiků 2. typu pouze 50% z celkového počtu nemocných. Obecně lze říci, že DM 2. typu je více než 10 krát četnější než DM 1. typu, podle posledních statistických údajů z roku 2005 je jím postiženo více než 91,8 % diabetiků. V České republice je registrováno 678 760 osob s DM 2. typu. Ve věkové skupině nad 60 let je DM 2. typu postiženo 15-20% populace. V nemocnicích mezi hospitalizovanými pacienty se vyskytuje asi ve 30%. Onemocnění se nejčastěji vyskytuje po 40-50. roku věku. Pro rok 2025 se odhaduje nárůst nemocných diabetem o 44,8% oproti stavu v roce 1995. Tento údaj je jistě více než alarmující. Podle statistických údajů z České republiky (2005) postihuje DR 12 % populace diabetiků, z tohoto počtu je postiženo 22 % pacientů proliferativní formou DR. V roce 2000 bylo postiženo jakýmkoliv stupněm DR 73 861 pacientů, z toho proliferativní formou bylo postiženo 16 094 pacientů. Podle statistických údajů z roku 2004 došlo ke zvýšení počtu pacientů postižených jakoukoliv formou DR o 14% na 79 182. Počet pacientů s proliferativní retinopatií se za poslední 5 let zvýšil o 16 % na 17 407. V roce 2000 bylo postiženo slepotou v důsledku DR 2 097. V roce 2005 se jejich počet zvýšil na 2 169 pacientů. Podle statistických přehledů došlo za poslední 5 let ke zvýšení počtu i dalších chronických komplikací DM. Počet pacientů postižených diabetickou nefropatií se zvýšil o 31 %, počet pacientů postižených diabetickou nohou se zvýšil o 5 %, počet amputací dolních končetin v důsledku diabetické gangrény se zvýšil za sledované období o 27 %.Nárůst v počtu chronických komplikací není jednoduše vysvětlitelný pouhým nárůstem v celkovém počtu diabetiků, ten činí za poslední 5 let 17 %. V tomto případě je vysvětlením fakt, že dochází ke stárnutí populace diabetiků v souvislosti s delším přežíváním těchto pacientů.