Publication details

Srovnání kontrastní ultrasonografie a výpočetní tomografie při hodnocení cyst ledvin

Authors

FOUKAL Jakub

Year of publication 2012
Type Conference abstract
Citation
Description Cíl: Porovnat klasifikaci cyst dle Bosniaka na kontrastní ultrasonografii (CEUS) a kontrastním CT a zjistit, která z metod je lepší. Metody: Vyšetřeno bylo 106 pacientů (prům. věk 65 let). U všech pacientů bylo provedeno multifázové kontrastní CT a CEUS s aplikací 1-2ml k.l. SonoVue. Ložiska byla hodnocena podle Bosniakovy klasifikace, započítána byla vždy jen cysta nejvyššího typu, celkem bylo zahrnuto 125 ložisek. Výsledky: Na CEUS byly cysty vyhodnoceny jako: typ I (29 cyst), typ II (63), typ IIF (13), typ III (9), typ IV (10), solidní (1). Na CT - typ I (36), typ II (60), typ IIF (15), typ III (6), typ IV (7), solidní (1). Zařazení do skupin podle Bosniaka korelovalo v 62%, kappa koeficient 0,43 - průměrná shoda. Při rozdělení na skupinu nechirurgických (typ I, II, IIF) a chirurgických lézí (typ III, IV) korelovaly výsledky v 92%, kappa koeficient 0,66 - nadprůměrná shoda. 15 ložisek bylo histologicky ověřeno, 10 bylo maligních (karcinom). Senzitivita CEUS pro detekci maligní léze byla 90%, u CT 80%. Rozdílnost hodnocení byla u benigních cyst způsobena nejčastěji lepší detekcí sept na UZ a anechogenitou některých denzních cyst, u maligních ložisek obtížným hodnocením sycení na CT a v jednom případě špatnou prozvučností na UZ. Závěr: Podle dosavadních zkušeností představuje CEUS slibnou metodu při hodnocení cystických lézí ledvin, díky jednoduššímu hodnocení sycení byla metada úspěšnější v detekci malgních ložisek než CT. V samotné Bosniakově klasifikaci je shoda mezi oběma metodami pouze průměrná, to je dáno povahou metod.

You are running an old browser version. We recommend updating your browser to its latest version.

More info