Bulózní pemfigoid vyvolaný gliptiny

• Title in English: Gliptin-Induced Bullous Pemphigoid
• Authors: MARVANOVÁ Edita; JEDLIČKOVÁ Hana
• Year of publication: 2022
• Type: Conference abstract
• Description: Bulózní pemfigoid (BP) je nejčastější autoimunitní puchýřnaté onemocnění. Postihuje především starší populaci, zpravidla nad 70 let věku. Charakteristická je tvorba IgG autoprotilátek proti antigenům bazální membrány, s tvorbou subepidermálních puchýřů. Incidence BP v posledních letech stoupá. Onemocnění může vzniknout spontánně, v souvislosti s neurodegenerativním onemocněním, malignitami, anebo může být indukováno léky či očkováním. Nově popisované jsou pemfigoidy vyvolané imunoterapií a moderními léky na diabetes. V období od prosince 2020 do současnosti jsme na I. DVK FNUSA zaznamenali celkem 58 případů BP, z toho 28 pacientů (48,3 %) mělo neurologické onemocnění, 12 pacientů mělo nádorové onemocnění v předchorobí (20,7 %) a další 4 pacienti měli současně BP a aktivní neoplázii (6,9 %). U 12 pacientů byla zvažována indukce léky. Z těchto pacientů 9 užívalo gliptiny (15,5 %), u kterých byla nedávno popsána asociace se vznikem BP. V prezentaci popisujeme tento soubor pacientů, u kterých jsme sledovali klinický obraz, komorbidity, latenci mezi začátkem užívání léku a začátkem prvních symptomů, dobu dosažení remise, výskyt relapsů. Cílem prezentace je charakterizovat tuto novou jednotku a upozornit na potenciální riziko indukce BP u pacientů, kteří jsou léčeni těmito novými perorálními antidiabetiky. Časné vysazení spouštěcího léku a příslušná terapie vede ke zlepšení klinického stavu a snížení morbidity.