Deprese u schizofrenie: prevalence, diagnostika a důsledky

• Title in English: Depression in schizophrenia
• Authors: USTOHAL Libor
• Year of publication: 2023
• Type: Article in Periodical
• Magazine / Source: Psychiatrie pro praxi
• MU Faculty or unit: Faculty of Medicine
• Doi: http://dx.doi.org/10.36290/psy.2023.016
• Keywords: depression, schizophrenia, depression in schizophrenia, post­-schizophrenic depression, suicidality
• Description: Deprese u schizofrenie je poměrně častým problémem, vyskytnout se může až u 80 % pacientů v časných fázích schizofrenního onemocnění. Existuje pojem postschizofrenní deprese, v nové revizi klasifikace nemocí byl však nahrazen kvalifikátory (specifikátory) včetně depresivních. Deprese u schizofrenie se klinicky liší od deprese u pacientů bez této poruchy - pacienti se schizofrenií reportovali podobně jako ti bez ní smutek, spali však déle a měli nižší míru únavy a pesimismu. Obtížné je odlišení od negativních příznaků - pro depresi jsou typičtější příznaky jako pokleslá nálada, suicidální myšlenky a pesimismus. Důsledkem deprese u pacientů se schizofrenií může být vyšší riziko suicidia. Kromě deprese existují i další rizikové faktory suicidálního jednání, jasným protektivním faktorem je pouze antipsychotická léčba, konkrétně zejména klozapinem a antipsychotiky 2. generace ve formě dlouhodobě působících injekcí.