Informace o projektu
Optimalizace léčby karcinomu rekta: Spojení analýzy ctDNA a profilování mikrobiomu za účelem cíleného sledování pacientů

Cílem projektu je zkoumání využitelnosti nových metod laboratorní diagnostiky na úrovní analýzy metatranskriptomu odrážející lokální mikrobiální aktivitu a jejího ovlivnění v průběhu léčby a cirkulující nádorové DNA a jejího využití k monitoraci onkologické léčby včetně detekce reziduální či rekurentní nádorové choroby.
Snaha o hledání nových diagnostických metod vyplývá z aktuálního vývoje neadjuvantní léčby karcinomu rekta (nové léčebné režimy typu totální neoadjuvance, zapojení imunoterapie) a jejich úspěchu ve smyslu kompletní nebo téměř kompletní nádorové odpovědi (complete response a near-complete response).
Vzhledem ke stále častějším úspěchům této léčby je více pacientů indikováno k orgán zachovávajícímu postupu bez radikální resekce. Tento postup je však podmíněn častým kvalitním a doložitelným sledováním lokálního vývoje původní nádorové léze z obavy na časnou recidivu onemocnění. Detekce významného efektu léčby a případné rekurence v rámci sledování stále není jednoduchá i při využití kombinace metod endoskopických (z důvodu někdy falešné regrese nádoru, jehož zbytky ve formě reziduí ve stěně nebo postižených uzlinách se nacházejí hlouběji, než jsou endoskopicky posouditelné změny na sliznici), MRI, PET, a nádorových markérů (vzhledem k jejich nedostatečné specificitě). Každý pokrok v diagnostické mozaice může napomoci k pochopení tohoto procesu a zjednodušit nesnadné rozhodování o nejvhodnějším léčebném schématu u jednotlivého pacienta v budoucnu.
Tato nová vyšetření budou zařazena do časového plánu v rámci diagnostiky a sledování těchto pacientů dle „modré knihy“ spolu se zobrazovacími metodami a standardní laboratorní a genetickou diagnostikou.