Informace o publikaci
Farmakologická léčba hypertenze
| Autoři | |
|---|---|
| Rok publikování | 2013 |
| Druh | Článek v odborném periodiku |
| Časopis / Zdroj | Acta medicinae |
| Fakulta / Pracoviště MU | |
| Citace | |
| Obor | Kardiovaskulární nemoci včetně kardiochirurgie |
| Klíčová slova | ACE inhibitors; angiotensin AT1 receptor blockers; beta blockers; calcium channel blockers; diuretics |
| Přiložené soubory | |
| Popis | V roce 2007 byla vydána nová evropská doporučení pro diagnostiku a léčbu hypertenze, na která navazují v roce 2008 česká a britská doporučení a v roce 2009 tzv.„Přehodnocení evropských doporučení". V roce 2011 jsou vydána nová NICE (britská) doporučení a v roce 2012 nová doporučení České společnosti pro hypertenzi. Jednotlivá doporučení jsou si velmi podobná, přesto však existují rozdíly. Česká společnost pro hypertenzi přijala evropskou klasifikaci se třemi předstupni hypertenze (optimální, normální a vysoký normální krevní tlak), třemi stupni hypertenze a izolovanou systolickou hypertenzí jako samostatnou jednotkou. V léčbě hypertenze je kladen důraz na normalizaci krevního tlaku a na kombinační léčbu podle přidružených onemocnění. Základem je dobrá kontrola systolického krevního tlaku se současnou kontrolou dalších rizikových parametrů. Blokátory renin-angiotenzinového systému - ACE inhibitory a sartany-jsou nazývány univerzálními antihypertenzivy, mezi nejčastěji doporučované dvojkombinace patří blokátor renin-angiotenzinového systému a blokátor vápníku, dále blokátor renin-angiotenzinového systému a diuretikum a blokátor vápníku a diuretikum. Z diuretik je doporučen především indapamid, případně chlorthalidon, naopak kritický pohled je na hydrochlorothiazid. V kombinační léčbě jsou doporučeny fixní kombinace ke zvýšení compliance pacienta. |