Farmakoterapie endometriózy

• Autoři: HUDEČEK Robert
• Rok publikování: 2014
• Druh: Konferenční abstrakty
• Fakulta / Pracoviště MU: Lékařská fakulta
• Popis: Práce udává přehled současných možností farmakologické léčby. Hormonální terapie zahrnuje aplikaci kombinované orální kontracepce, tablet se samotným progestinem – progestin only pills (POP), depotních progestinů – implantátů, intrauterinního systému (IUS) s levonorgestrelem, progestinů s přihlédnutím na výsledky aktuálních klinických hodnocení dienogestu. Dále jsou prezentovány terapeutické účinky selektivních modulátorů progesteronového receptoru (SPRM), GnRH analog a antagonistů a Add-back terapie. Přehled uzavírá výčet terapeutických možností selektivních modulátorů estrogenových receptorů (SERM,) selektivní inhibitorů aromatázy (IA) a protizánětlivá a imunomodulační terapie. Při rozhodování o medikamentózní nebo chirurgické terapii genitálních forem endometriózy či jejich případné kombinaci je třeba zvážit o jaký typ endometriózy se jedná. Zda o formu peritoneální, ovariální, rektovaginální, extragenitální, nebo o adenomyózu. Rovněž charakter pánevní bolesti a přítomnost neplodnosti ovlivňuje volbu vhodného terapeutického postupu. Mikroskopická charakteristika ektopických ložisek endometria má rovněž vliv na výsledný efekt hormonální terapie