Mentální anorexie z pohledu endokrinologa

• Autoři: NOVOTNÁ Dana; MÓRIOVÁ Barbora
• Rok publikování: 2023
• Druh: Článek v odborném periodiku
• Časopis / Zdroj: Česko-slovenská pediatrie
• Fakulta / Pracoviště MU: Lékařská fakulta
• www: https://www.prolekare.cz/casopisy/cesko-slovenska-pediatrie/2023-s3/mentalni-anorexie-z-pohledu-endokrinologa-136396
• Doi: http://dx.doi.org/10.55095/CSPediatrie2023/060
• Klíčová slova: anorexia nervosa; osteoporosis; hypothalamic dysfunction; euthyroid sick syndrome; food intake regulation
• Popis: Mentální anorexie je komplexní psychiatricko-metabolicko-endokrinní onemocnění, které má z psychiatrických onemocnění nejvyšší úmrtnost. Při mentální anorexii dochází k alteraci téměř všech orgánů a systémů. Změny endokrinního systému představují většinou adaptaci organismu na hladovění a po znovunabytí potřebné hmotnosti a tukové hmoty dochází k jejich spontánní úpravě. Ale neplatí to pro všechny změny. Dochází k poruše hypothalamo-hypofyzární osy s projevy hypogonadotropního hypogonadismu a hyperkortizolemie, k rezistenci k růstovému hormonu, poruše tyroidální funkce, hyponatremii a hypooxytocinemii. Může být narušena i produkce antidiuretického hormonu a poměrně brzy lze diagnostikovat poruchu kostního metabolismu, která často přetrvává i po vyléčení mentální anorexie. V poslední době byly popsány i změny ve střevním mikrobiomu, v lipidovém metabolismu, poruchy produkce cytokinů s rozvojem autoimunity a poruchy imunitních funkcí.