Informace o publikaci

Dospělá výška dětí, které se narodily malé na svůj gestační věk (SGA), s malou výškou v dětství (SGA-SS). Výsledky léčby růstovým hormonem z dat české národní databáze REPAR

Autoři	TONI Ledjona KODYTKOVÁ Aneta PLACHÝ Lukáš JÍROVÁ Barbora ALDHOON HAINEROVÁ Irena ALEKSIJEVIĆ Darina ČERNÁ Jana DVOŘÁKOVÁ Marcela EL-LABABIDI Eva KALVACHOVÁ Božena KOCOURKOVÁ Kamila KOTVALOVÁ Ivana MAGNOVÁ Olga NOVOTNÁ Dana OBERMANNOVÁ Barbora POMAHAČOVÁ Renata PRŮHOVÁ Štěpánka SOUČEK Ondřej STRNADEL Jiří ŠICHOVÁ Lucie ŠKVOR Jaroslav ŠNAJDEROVÁ Marta ŠUMNÍK Zdeněk ZAPLETALOVÁ Jiřina ŠILAR Jiří KOLOUŠKOVÁ Stanislava LEBL Jan
Rok publikování	2023
Druh	Článek v odborném periodiku
Časopis / Zdroj	Česko-slovenská pediatrie
Fakulta / Pracoviště MU	Lékařská fakulta
Citace
www	https://www.prolekare.cz/casopisy/cesko-slovenska-pediatrie/2023-s3/dospela-vyska-deti-ktere-se-narodily-male-na-svuj-gestacni-vek-sga-s-malou-vyskou-v-detstvi-sga-ss-vysledky-lecby-rustovym-hormonem-z-dat-ceske-narodni-databaze-repar-136398
Doi	http://dx.doi.org/10.55095/CSPediatrie2023/059
Klíčová slova	small-for-gestational-age; SGA-SS; growth hormone; adult height; adjusted final height
Popis	Přibližně u 10 % dětí, které se narodily malé na svůj gestační věk (SGA; small for gestational age) s porodní hmotností a/nebo délkou nižší než -2 SD, nedojde po narození k růstovému výšvihu. Tyto děti zůstávají malé po celé dětství (s výškovým skóre směrodatné odchylky [ht-SDS] pod -2,5 SDS) a skončí jako malí dospělí. Označujeme je jako SGA-SS (small for gestational age with short stature). Evropská léková agentura schválila již v roce 2003 SGA- -SS jako indikaci pro léčbu růstovým hormonem. Z 1502 dětí SGA-SS evidovaných v české národní databázi příjemců růstového hormonu REPAR již 397 dětí (221 chlapců) ukončilo růst a dosáhlo téměř finální dospělé tělesné výšky. Léčba růstovým hormonem v dávce 0,034 mg/ kg/den (medián) byla zahájena u chlapců ve věku 8,5 roku (medián; P5-95: 3,2–15,0), u dívek ve věku 7,3 roku (3,9–13,5). Průměr ht-SDS při zahájení léčby byl -3,21 (SD: 0,91). Léčba byla ukončena u chlapců ve věku 16,2 roku (medián; P5-95: 14,0–18,7 roku), u dívek ve věku 14,3 roku (12,4–17,3). Léčba vedla do okamžiku ukončení léčby k průměrnému přírůstku ht-SDS o 1,59 a k dosažení téměř dospělé výšky (near-final height) ht-SDS -1,62 (SD: 0,97; p < 0,0001 proti výšce před léčbou). Při ukončení léčby tedy většina pacientů dosáhla výšky nad -2 SDS, v rozmezí hodnot běžné populace. Po adjustaci na ht-SDS v 18 letech věku tato výška odpovídá ht-SDS -2,30 (SD: 1,09; p < 0,0001 proti výšce před léčbou). I po této adjustaci, která efekt léčby mírně podhodnocuje, byla léčba růstovým hormonem úspěšná a vedla ke zlepšení v průměru o 0,91 ht-SDS. Výsledky analýzy z databáze REPAR prokazují u dětí SGA-SS účinnost léčby růstovým hormonem a její potenciál významně zlepšit dospělou tělesnou výšku.