
Laparoskopické řešení infikované ezofageální cysty
Autoři | |
---|---|
Rok publikování | 2005 |
Druh | Článek v odborném periodiku |
Časopis / Zdroj | Rozhledy v chirurgii |
Fakulta / Pracoviště MU | |
Citace | PROCHÁZKA, Vladimír. Laparoskopické řešení infikované ezofageální cysty. Rozhledy v chirurgii. Praha: Česká lékařská společnost JEP, 2005, roč. 84, č. 11, s. 526-528. ISSN 0035-9351. |
Obor | Chirurgie včetně transplantologie |
Klíčová slova | oesophageal cyst; aspiration; infection; laparoscopy; endoscopy |
Popis | Ezofageální cysty jsou vzácnou kongetnitální anomálií. Nejčastěji se nacházejí v zadním mediastinu kolem distální třetiny jícnu. Ve většině případů je diagnóza stanovena již v dětství jako náhodný nález asymptomatické mediastinální léze. V diagnostice je dominantní CT nebo MRI, ezofagoskopie a endosonografie jícnu. Doporučováno je chirurgické odstranění, protože většina cyst v dospělosti působí potíže tlakem na okolní orgány.V našem sdělení je popsán případ možné komplikace: infikování ezofageální cysty dolní třetiny jícnu po transezofageální punkci. Následkem byl septický stav, který byl řešen laparoskopicky. Přes brániční hiátus byla nalezena cysta v zadním mediastinu, která byla částečně resekována a obsah evakuován. Další průběh byl bez komplikací. Laparoskopický přístup je možný a bezpečný i při infikování ezofageálních cyst. Úplná resekce cysty by byla komplikovaná pro možnost poranění jícnu. Vyzdvižen je význam peroperační ezofagoskopie, kterou je verifikována poloha jícnu při nejasné anatomické situaci v zánětlivém infiltrátu. Je tak sníženo riziko léze stěny jícnu. |