Informace o publikaci

Prevence mozkové příhody antihypertenzní léčbou.

Autoři

ŘIHÁČEK Ivan SOUČEK Miroslav

Rok publikování 2007
Druh Článek v odborném periodiku
Časopis / Zdroj Farmakoterapie - Review
Fakulta / Pracoviště MU

Lékařská fakulta

Citace
Obor Kardiovaskulární nemoci včetně kardiochirurgie
Klíčová slova Stroke; hypertension; prevention.
Popis CMP je vedoucí příčinou invalidity v rozvinutých zemích. Předchozí CMP významně zvyšuje riziko vzniku další CMP. Cílovou hodnotou TK v primární prevenci je dosažení krevního tlaku (TK) pod 140/90 mmHg v celé populaci a pod 130/80 mmHg u hypertoniků s kumulací rizikových faktorů a/nebo cukrovkou. V sekundární prevenci je cílem postupné snížení TK pod hodnotu 130/80 mmHg. U nemocných ve vysokém věku a s obtížně korigovatelnou systolickou hypertenzí pod 150/90 mmHg. Pacienti s izolovanou systolickou hypertenzí a se zvýšeným PT mají vyšší riziko vzniku CMP. Pacienti se zvýšeným PT mají vyšší riziko vzniku fibrilace síní. V primární i sekundární prevenci CMP je výhodná blokáda renin angiotenzin aldosteronového systému (telmisartan), při ISH v kombinaci s diuretikem (telmisartan + hydrochlorothiazid) nebo dlouhodobě působícím blokátorem kalciových kanálů. Ranní vzestup TK je významným rizikovým faktorem vzniku kardiovaskulárních příhod. Prevencí ranního vzestupu TK je léčba 24hodinovými léky (telmisartan), případně v kombinaci. Léčba kombinací pomalu uvolňovaného dipyridamolu (400mg/den) + acylpyrinu (50 mg/den) je v prevenci CMP 2x účinnější než léčba samotným acylpyrinem. Při léčbě touto kombinací nedochází ke zvýšení krvácení ani počtu jiných kardiovaskulárních příhod (infarkt myokardu, angina pectoris).

Používáte starou verzi internetového prohlížeče. Doporučujeme aktualizovat Váš prohlížeč na nejnovější verzi.

Další info