Kdy operovat chronickou pankreatitidu? - pohled chirurga

• Autoři: WECHSLER Jan
• Rok publikování: 2008
• Druh: Vyžádané přednášky
• Fakulta / Pracoviště MU: Lékařská fakulta
• Popis: Stavy, vedoucí k chirurgické léčbě chronické pankreatitidy - CHP jsou bolest, postprandiální zesilující se v čase, progresivní hubnutí, postupující komprese žlučových cest (cholestáza, cholangitida), postupující komprese duodena, syndrom portální hypertense ( trombóza v. portae je ale kontraindikace operace). Raritně pankreatogenní ascites, pleurální výpotek, interní či externí píštěl, pseudoanerysma a. lienalis. Indikace je dána týmovým posouzením, tým je tvořen zejména gastroenterologem, chirurgem a radiodiagnostikem. Smyslem operace pro CHP je vymizení, nebo aspoň zmírnění symptomů onemocnění. Nelze očekávat regeneraci pankreatické tkáně, ani uzdravení ponechaného pankreatu. Vlastní volba operačního výkonu závisí na individuálním zhodnocení peroperační situace operujícím chirurgem. Chirurgické výkony na slince břišní můžeme rozdělit na drenážní a resekční.