Publication details
The case of Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis after nimesulide treated with intravenous immunoglobulin
| Authors | |
|---|---|
| Year of publication | 2012 |
| Type | Conference abstract |
| MU Faculty or unit | |
| Citation | |
| Description | Prezentace popisuje případ závažné nežádoucí polékové reakce – Stevens-Johnsonův syndrom/toxickou epidermální nekrolýzu po perorálním užití jedné tablety nimesulidu. Pacientka již měla v anamnéze alergii na nimesulid, který byl účinnou látkou léčiva s jiným firemním názvem. Stevens-Johnsonův syndrom (SJS) a toxická epidermální nekrolýza (TEN) patří k nejzávažnějším kožním a slizničním reakcím s nízkou incidencí a vysokou mortalitou, obvykle vyvolaným léky. Léčba je především symptomatická, podobná péči o pacienty s popáleninami. Vysoké dávky intravenózních imunoglobulinů (IVIG) a glukokortikoidy patří k nejčastěji užívaným terapeutickým postupům. Případ popisuje 85letou ženu s generalizovaným výsevem plochých puchýřů a erozí, trvajícím asi jeden týden. Postiženo bylo kolem 20 % tělního povrchu. Pacientka splňovala kritéria pro překryvný syndrom SJS/TEN. Spouštěcím faktorem byla jedna tableta nimesulidu. IVIG a vysoké dávky glukokortikoidů byly použity k zastavení progrese onemocnění. IVIG byly aplikovány v dávce 0,45 g/kg frakcionovaně během tří dnů. Po 21 dnech bylo zhojeno 80 % erozí a pacientka byla v celkově dobrém stavu. |