Korelace EUS, CT a MRI u infiltrace rekta s klinickým nálezem

• Authors: HEMMELOVÁ Beáta; VAVŘÍKOVÁ Markéta; PENKA Igor; ROBEK Oldřich; OSTŘÍŽKOVÁ Lenka
• Year of publication: 2011
• Type: Conference abstract
• MU Faculty or unit: Faculty of Medicine
• Description: Komplexní staging nádorů rekta je podmínkou stanovení léčebné strategie. Lokální nález na základě hloubky infiltrace stěny rekta a postižení lymfatických uzlin stanoví EUS a MRI pánve. Systémové postižení posoudí CT plic, CT břicha - pánve, nádorové markery. V našem sdělení dokládáme na několika kazuistikách korelaci stagingových vyšetření s klinickým nálezem, efekt neoadjuvantní léčby a specifický přístup v jednotlivých případech podle stagingu nádorů rekta. Zatímco EUS dobře odliší T1 od T2, MR dokáže posoudit hloubku postižení jednotlivých vrstev stěny rekta, vztah infiltrace k fascia rectalis a okolním orgánům u lokálně pokročilých TU ve stadiu T3 a T4. MR, CT i EUS se stejnou specifitou a senzitivitou posoudí postižení uzlin. Každá z těchto vyšetřovacích metod má nezastupitelné místo ve stagingu tumorů rekta, posouzení operability, efektu neoadjuvantní léčby a vzniku lokální recidivy.