Informace o publikaci
Kombinovaná léčba v léčbě retinální angiomatózní proliferace (Macugen a PDT s Visudynem)
| Autoři | |
|---|---|
| Rok publikování | 2009 |
| Druh | Článek ve sborníku |
| Konference | Sborník 10. Vejdovského olomouckého vědeckého dne |
| Fakulta / Pracoviště MU | |
| Citace | |
| Obor | ORL, oftalmologie, stomatologie |
| Klíčová slova | age related macular degeneration; combined therapy; photodynamic therapy; anti VEGF |
| Popis | Hlavním úkolem této studie bylo ověřit efektivitu kombinované terapie (Macugen + PDT s Visudynem) v terapii retinální angiomatózní proliferace. Konvenčně používané monoterapie (PDT s Visudynem, nebo anti VEGF) nevykazují dobrý terapeutický efekt. Kombinovaní PDT s Visudynem a anti VEGF terapie může zlepšit terapeutický efekt. RAP se rozděluje do 3 stádií. Stádium I: intraretinální neovaskularizace: Intraretinální neovaskularizace (IRN) začíná v hlubokém kapilárním plexu mimo centrum fovey. V průběhu rozvoje se šíří nejtypičtěji ve vertikále, tj. mezi zevní a vnitřní limitující membránou sítnice. Šíření IRN směrem do stran není zpočátku typické. Biomikroskopicky můžeme pozorovat dilataci kapilární sítě s velkou vyživující cévou a intraretinálními hemoragiemi. Stádium II: subretinální neovaskularizace: Toto stádium je diagnostikováno, pokud se rozsah IRN posune směrem mezi fotoreceptory a RPE. V této oblasti se vytváří ablace neuroretiny s korespondujícím edémem. Intraretinální hemoragie jsou více patrné než u předchozího stádia. Stádium III: CNV: Ve stádiu III diagnostikujeme již typickou CNV v kombinaci s vaskularizovanou ablací RPE. V terminálním stádiu je potom patrná disciformní jizva. Kombinace PDT s Visudynem a intravitreální aplikace Macugenu představuje vhodnou volbu k léčbě RAP. Tento postup nebyl doprovázen komplikacemi. Zraková ostrost pacientů na konci sledovacího období byla na stejné úrovni, jako na počátku terapie. |