Informace o publikaci

Aktuální problematika virových hepatitid

Autoři	HUSA Petr
Rok publikování	2012
Druh	Článek v odborném periodiku
Časopis / Zdroj	Česká dermatovenerologie
Fakulta / Pracoviště MU	Lékařská fakulta
Citace
Obor	Epidemiologie, infekční nemoci a klinická imunologie
Klíčová slova	viral hepatitis; pegylated interferon alpha; ribavirin; entecavir; tenofovir; boceprevir; telaprevir
Popis	Akutní hepatitida B je ve většině případů benigní onemocnění, které si nevyžaduje použití antivirové léčby. Podávání virostatik je indikováno pouze v případě těžké protrahované nebo dokonce fulminantně probíhající akutní hepatitidy B. Nejvíce zkušeností je v této indikaci s lamivudinem. Pro moderní a vysoce efektivní léčbu chronické infekce virem hepatitidy B (HBV) jsou vhodné pegylovaný interferon (PEG-IFN) alfa-2a (pro časově omezenou léčbu – 48 týdnů) a entecavir a tenofovir (pro dlouhodobou, časově neomezenou léčbu). V roce 2011 došlo k zásadní změně v možnosti léčby chronické infekce virem hepatitidy C (HCV). Podstatou této změny je komerční dostupnost nových antivirových léků pro terapii chronické infekce HCV – telapreviru a bocepreviru –v kombinaci s PEG-IFN alfa a ribavirinem. Jak u pacientů dosud antivirově neléčených, naivních, tak u nemocných, u kterých klasická léčba PEG-IFN a ribavirinem nevedla k trvalé eliminaci infekce HCV, je trojkombinační léčba významně účinnější než kombinace PEG-IFN a ribavirinu. Tyto léky byly v průběhu roku 2011 schváleny pro léčbu chronické infekce HCV ve Spojených státech a následně i v Evropské unii. Jak dlouho budou v České republice trvat jednání o úhradě těchto nových léků, lze zatím jen těžko odhadnout. Podobně složitá jednání budou i o indikačních kritériích pro trojkombinační léčbu.